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入退院調整ルールづくり事業

[2020年1月27日]

ID:3735

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大和高田市・香芝市・葛城市・広陵町合同入退院調整ルールづくり事業

大和高田市・香芝市・葛城市・広陵町の3市1町では、医療と介護で連携を図り、病院から在宅への切れ目のない支援をより具体化するために、入退院調整ルールづくり事業を実施しています。

概要

平成30年度に、3市1町の病院担当者とケアマネジャー(介護支援専門員)を中心に協議を重ね、入退院時の連携方法をルール化しました。策定された入退院調整ルールは、平成31年2月より運用を開始しています。

今回のルールは、平成27年度に策定された東和医療圏のルールを元に、平成30年8月から平成31年12月までの間に、3市1町の病院、居宅介護支援事業所、小規模多機能型居宅介護事業所、看護小規模多機能型居宅介護支援事業所、地域包括支援センター、市町担当課で計5回の協議を重ね、当地域の特性と実情に応じた内容になるよう、新たに作り上げたものです。

運用開始後も、この入退院調整ルールをよりよいものにしていくために、定期的に状況調査を実施し、事業の効果を評価していくとともに、医療・介護間の協議を継続し、ルールの見直しを行います。

入退院連携マニュアル

マニュアル

入退院連携マニュアル(PDF)(令和元年12月修正)

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マニュアルからの抜粋

参考様式

連絡先一覧

病院窓口一覧(令和元年12月修正)

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