マイナ保険証での受診が困難な後期高齢者のかたへ　資格確認書の併用交付申請のご案内

マイナ保険証での受診が困難な方には「資格確認書」を発行します

　高齢者や障害をお持ちのかたで、マイナ保険証での受診が困難なかたには、「資格確認書」を発行します。
　申請をしていただくことで、マイナ保険証と資格確認書を併用いただけます。マイナ保険証の利用登録をしたが、「紛失しそうで持ち歩くのが不安」「管理ができない」「施設等に入所している」などの理由で「マイナ保険証を使うことが難しい」というかたは、「資格確認書交付兼任意記載事項併記申請書」をご提出いただければ、「資格確認書」を発行します。

申請方法

　窓口または郵送で申請いただけます。

　なお、そもそもご自身が「資格確認書」「資格情報のお知らせ」のどちらの交付対象かについて知りたい場合は、まず国保医療課（0745-79-7528）にお問い合わせください。

１．窓口申請の場合

★申請に必要なもの

• 本人確認書類（マイナンバーカードまたは運転免許証）
• （ご本人またはご本人と同じ世帯のかた以外のかたが代理で申請される場合）委任状

★申請の手順

1. 国保医療課で「併用交付希望」とお申し出ください。
2. 「資格確認書交付兼任意記載事項併記申請書」に必要事項を記入後、窓口にご提出いただきます。
3. 「資格確認書」が発行されますのでお持ち帰りください。

※基本的に即時発行させていただきますが、窓口の混雑状況により、後日郵送（簡易書留）で交付させていただく場合があります。

２．郵送申請の場合

　「資格確認書交付兼任意記載事項併記申請書」に必要事項をご記入いただき、国保医療課まで郵送ください。

後期高齢者医療資格確認書交付兼任意記載事項併記申請書 [PDFファイル／359KB]

※記入例※後期高齢者医療資格確認書交付兼任意記載事項併記申請書 [PDFファイル／434KB]

　申請書受領後、7～10日以内に「資格確認書」を簡易書留で送付いたします。
※郵送をもって本人確認に代えさせていただきますので、郵送申請時の本人確認書類の同封は不要です。
※ＦＡＸでの申請はできません。

★郵送先
〒639-0251
奈良県香芝市逢坂1丁目374番地1
香芝市総合福祉センター内 国保医療課　宛

マイナ保険証の利用登録解除について

　マイナ保険証の利用登録の解除を希望されるかたは、国保医療課の窓口で申請が可能です。

★申請に必要なもの

• 　本人確認書類（マイナンバーカード、運転免許証、パスポート等）
• （ご本人以外のかたが代理で申請される場合）委任状（※同世帯のかたでも委任状が必要です。）

※後期高齢者医療制度以外の健康保険にご加入のかたは、それぞれの保険者にお問い合わせください。