接骨院・整骨院(柔道整復師)にかかるとき

ページID：0001151 更新日：2024年6月24日更新印刷ページ表示

接骨院・整骨院(柔道整復師)での施術には、保険適用の対象となる場合と、対象外の場合がありますので、ご注意願います。

健康保険が使えるもの

「急性または亜急性(急性に準ずる)の外傷性の負傷」で、柔道整復師の施術を受けた時に限り、健康保険の給付対象となります。(業務上災害および通勤災害の場合を除く)

骨折・不全骨折・脱臼(医師の同意が必要)
応急手当の場合は医師の同意は不要ですが、応急手当後の施術には医師の診療を受けた上での同意が必要です。
打撲・ねんざ・挫傷(肉離れなど)

健康保険が使えないもの

次の様な場合は、健康保険では受けられないので、全額自己負担になります。

日常生活による単なる疲れ、肩こり、腰痛、体調不調
スポーツによる筋肉疲労・筋肉痛
病気(神経痛・リウマチ・五十肩・ヘルニア等)からくる痛みや凝り
脳疾患後遺症等の、慢性病
症状の改善が見られない長期の施術(応急処置を除く)
医療機関（病院、診療所等）で同じケガについて治療中のもの

接骨院・整骨院で健康保険を使うときに注意すること

負傷原因を正確に伝えましょう
外傷性の負傷でない場合や、負傷原因が労働災害や通勤災害に該当する場合は、健康保険は使えません。また、交通事故等の第三者行為に該当する場合は届け出が必要ですので、国保医療課までご連絡ください（詳細はこちら）。
医療機関（病院、診療所等）との重複受診はやめましょう（保険適用の対象外）
同じケガについて、同時期に接骨院・整骨院と医療機関での治療を重複して受けることはできません。健康保険が使える施術内容であっても、全額自己負担となる場合があります。
必ず請求内容を確認してから、委任状欄に署名しましょう
施術内容を確認した皆さんの署名または捺印がある場合のみ、健康保険から療養費が接骨院・整骨院に支払われます。
- 支払った金額と自己負担額が合っているか
- 受診回数は合っているか
- 負傷名・負傷原因は正しいか
- 施術内容が合っているか
  を確認し、療養費支給申請書の「委任欄」に自分で署名または捺印しましょう。
  白紙で提出するのはやめましょう。
領収書は、必ず貰いましょう
医療費通知と内容を照合しましょう。領収書は、所得税の確定申告（医療費控除）の手続きの際に必要となりますので、大切に保管しましょう。
施術が長期にわたる時は、医師の診察を受けましょう
症状改善が見られない場合、他の原因も考えられますので、医師の診察を受けましょう。ただし、診察内容が重複した場合、保険適用は医療機関が優先となりますので、接骨院・整骨院にそのことを伝えましょう。